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数字赋能县域医疗提质降本促发展——道县人民医院数字化病案管理系统应用案例

道县人民医院始建于1949年道县解放之际，承载着守护县域及周边群众健康的初心使命，是道县人民政府兴办的公立综合医院，2018年经湖南省卫计委批准设置三级医院，正式迈入高质量发展新阶段。作为县域医疗服务的核心枢纽，医院规模实力雄厚，占地面积6.7万平方米，现有三栋医疗用房，其中门诊主楼12层、面积1.2万平方米，第二住院楼16层、面积2.6万平方米，即将投入使用的第一住院楼12层、面积2.1万平方米，计划新增病床500张，届时开放病床将达1300余张，服务能力大幅提升。医院现有在职职工882人，其中专业技术人员814人，高级职称76人，中级职称232人，构建了一支结构合理、技术精湛的医疗团队；开设26个临床医技科室和16个职能管理科室，重点打造道县“120”急救中心、ICU重症医学科、胸痛中心、卒中中心等核心专科，形成了覆盖急危重症救治、常见病诊疗、健康保障的完整服务体系。2018年，医院门急诊量达36万余人次，住院量4.5万余人次，随着近年来专科能力持续提升，服务量稳步增长，已成为辐射湘桂边界的重要公立医疗服务机构，更是县域三级医疗服务网络的龙头单位。

作为服务县域及周边群众的三级公立综合医院，道县人民医院的病案管理工作面临着鲜明的场景挑战：一方面，医疗业务量持续攀升，病案数据量逐年激增，传统纸质病案与人工管理模式下，归档、检索、借阅等环节耗时费力，单份病案检索平均需30分钟以上，且易出现归档不及时、存放占用空间大、损毁丢失等问题，严重影响临床诊疗的连续性与便捷性；另一方面，医院近年来锚定“技术立院、专科强院”目标，心血管内科、神经外科等多个专科跻身省级重点专科建设或培育项目，科研教学任务日益繁重，传统人工整理病案数据的模式，难以快速提取大样本、标准化数据支撑专科科研与技术攻关，制约了学科建设步伐；同时，传统模式需配备大量病案整理、质控、归档人员，随着病案量增长，人力投入持续增加，运营成本居高不下，且人工操作易出现数据填写错误、编码不规范等问题，不仅影响病案质量，更可能关联医保支付、医院绩效考核等核心工作，潜藏合规风险。这些痛点，成为制约医院提升医疗服务质效、推进学科发展、优化运营成本的重要瓶颈。

为破解传统病案管理难题，夯实医院数字化建设基础，助力医疗质量提质、科研能力升级、运营成本优化，道县人民医院经过全面调研、严格筛选与场景适配测试，最终引入我方研发的数字化病案管理系统。该系统立足县域三级医院服务特色与专科发展需求，以“规范管理、科研赋能、提质降本”为核心目标，实现病案信息全生命周期的数字化、智能化管控，为医院高质量发展注入强劲数字动能，完美契合医院作为公立医疗机构“提质增效、普惠民生”的核心使命。

升级病案管理能力，实现规范化、高效化管控。针对医院病案数据量大、来源分散的特点，我方数字化病案管理系统可无缝对接医院HIS、LIS、电子病历、急诊急救等现有业务系统，实现门诊、住院、手术、重症救治等全流程病案数据的自动采集与整合，无需人工重复录入，从源头减少数据冗余与失误。系统构建了标准化的数字化归档体系，替代传统纸质病案存放模式，大幅节省存储空间，且支持病案信息的智能分类与多维度精准检索，医护人员与管理人员可通过患者身份信息、疾病类型、诊疗时间、手术方式等关键词，快速定位所需病案，单份病案检索时间缩短至数秒，检索效率提升90%以上。同时，系统内置符合三级医院评审标准的质控规则库，涵盖病案填写完整性、编码准确性、逻辑合规性等多项核心指标，实现病案质控“事前预警、事中干预、事后审核”全流程管控，有效降低人工质控难度与错误率。自系统上线以来，医院病案归档及时率提升至99.5%，病案质量合格率提升至98.2%，大幅提升了病案管理的规范化水平与工作效率，为临床精准诊疗提供了可靠的数据支撑。

强化科研赋能价值，助推专科建设与技术攻关。病案数据是医学科研与学科建设的核心基石，尤其对于道县人民医院这类正全力推进省级重点专科建设的县域医院而言，高质量的病案数据直接关系到科研项目推进与技术突破速度。我方数字化病案管理系统具备强大的数据结构化处理与复用能力，可自动将非结构化的病案文书、检查报告等转化为标准化、可分析的结构化数据，支持按疾病类型、治疗方案、疗效反馈、手术难度等多维度进行数据筛选与提取。科研人员无需再耗费大量人力整理原始病案资料，可快速获取符合研究需求的大样本数据，为心血管疾病防治、急危重症救治等专科科研项目提供精准的数据支撑；同时，标准化的病案数据也为医院开展临床教学、人才培养提供了高质量的案例素材，助力提升医疗团队专业素养。系统上线后，医院科研项目数据筹备周期平均缩短60%，有效支撑了心血管内科等省级重点专科建设项目的推进，为医院技术创新与学科升级奠定了坚实的数据基础。

大幅节省人力成本，实现运营提质降本。传统病案管理模式下，医院需配备专门团队负责病案的收集、整理、录入、质控、归档与检索工作，随着病案量逐年增长，人力投入持续增加，运营成本压力凸显。我方数字化病案管理系统通过全流程智能化赋能，替代了大量重复性人工操作：数据自动采集替代人工录入，智能质控与归档替代人工核对整理，精准检索替代人工翻找，大幅减少了病案管理岗位的人力投入。据医院实际运营数据统计，系统上线后，病案管理相关岗位人力成本每年节省30%以上，医护人员因病案处理耗费的时间日均减少1.2小时，得以将更多精力投入到临床诊疗、患者服务与技术提升中，真正实现了“人力减负、效率提升、成本优化”的多重效益，让公立医疗资源的价值得到更充分的发挥。

此外，系统严格遵循《电子病历管理办法》等相关法律法规，结合县域医院数据安全需求，构建了多重数据安全防护体系，通过数据加密传输、细粒度权限控制、操作全程追溯等措施，全方位保障患者隐私与病案数据安全，契合公立医院合规运营的核心要求。系统简洁直观的操作界面与便捷的培训指导，也确保了医护人员与管理人员快速上手，实现功能快速落地应用，无需复杂学习成本。

此次合作，是我方数字化病案管理系统在县域三级公立综合医院场景的成功实践，充分彰显了数字技术对县域医疗服务提质、科研赋能、成本优化的核心价值。未来，我方将持续深化与道县人民医院的合作，结合医院的专科发展规划、临床服务需求与科研教学目标，进一步优化系统功能，拓展病案数据在医保支付、绩效考核、区域医疗协同等领域的应用场景，为医院筑牢医疗质量安全防线、提升县域医疗服务能力、推动湘桂边界区域医疗健康事业高质量发展提供更加强有力的技术支撑，共同守护县域及周边群众的生命健康。