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准格尔旗中心医院

作为内蒙古地区医疗服务领域的标杆力量,准格尔旗中心医院是集医疗、预防保健、科研教学、体检、职业病诊查和计划生育指导于一体的三级综合医院。凭借过硬的医疗质量与优质服务,医院先后荣获市级文明单位标兵、“爱婴医院”、自治区“百佳医院”等多项荣誉,更被指定为国际紧急救援中心网络医院,全方位守护区域群众健康。为响应医疗信息化高质量发展要求,破解传统病案管理痛点、保障HQMS数据上报合规高效,医院携手我方引入定制化数字化病案管理系统,构建起“病案管理数字化、数据上报标准化”的全流程解决方案,为医院精细化运营与高质量发展注入强劲动力。

结合医院综合性业务布局与荣誉资质对应的高标准要求,传统病案管理与数据上报模式逐渐凸显诸多挑战:一方面,医院业务覆盖多领域,病案类型涵盖普通诊疗、职业病诊查、体检等多元场景,传统纸质病案存储成本高、检索效率低,且易出现损坏、丢失风险,难以满足科研教学、紧急救援等场景下的快速调用需求;另一方面,作为三级综合医院,HQMS数据上报需兼顾完整性、准确性与时效性,传统人工填报模式不仅工作量大,还易因数据逻辑冲突、编码不规范等问题影响上报质量,难以匹配医院的标杆定位与监管要求。此外,跨科室、跨业务的数据协同共享需求,也对病案管理系统的兼容性与整合能力提出了更高要求。

针对医院核心需求,我方以“数字化转型为核心、合规上报为目标”,量身打造了适配准格尔旗中心医院的数字化病案管理系统,并深度集成HQMS上报功能,形成“采集-管理-质控-上报”的全闭环服务体系。系统充分考虑医院多元业务场景,实现了对不同类型病案的全生命周期数字化管理,同时严格遵循国家医疗数据标准与HQMS上报规范,确保数据流转全程合规可追溯。

在数字化病案管理核心功能上,系统实现了病案从生成、录入、审核到归档的全流程线上化处理。通过与医院HIS、LIS等现有系统无缝对接,自动抓取诊疗过程中的各类数据,减少人工重复录入工作量,提升病案书写效率。系统支持电子签名、权限分级管控与多副本备份功能,既保障了电子病案的合法性与安全性,又满足了不同岗位人员的查阅使用需求,病历调阅时间从小时级压缩至分钟级,大幅提升了临床诊疗、科研教学与紧急救援的工作效能。同时,系统采用符合国家标准的存储格式,确保病案长期安全保存,有效降低了纸质病案存储与管理成本,践行绿色医疗理念。

在HQMS上报适配方面,系统内置标准化数据上报模块,深度契合HQMS系统的数据采集要求与填报规范。系统整合200+项核心质控规则,对上报数据进行实时逻辑校验,自动拦截诊断编码不符、数据缺失、逻辑冲突等问题,并生成清晰的修正建议,帮助工作人员快速整改,上报数据准确率提升至99%以上。通过结构化表单自动填充、历史数据复用等功能,上报效率较传统人工模式提升60%以上,大幅减轻了工作人员负担。同时,系统构建了“科室初审-职能部门复核-院级终审”的三级审核流程,完整记录每一步操作轨迹,确保上报数据可追溯、可监管,全面满足医院对HQMS上报的高标准要求。

系统上线后,准格尔旗中心医院的病案管理与数据上报工作实现全方位升级:数字化管理模式彻底解决了传统纸质病案的存储与检索难题,跨科室数据共享更高效,为临床诊疗、科研教学提供了有力的数据支撑;HQMS上报质量与效率显著提升,有效规避了因数据问题导致的监管风险,进一步巩固了医院的行业标杆地位。在国际紧急救援场景中,数字化病案的快速调取功能助力医护人员及时掌握患者病史,为救援争取宝贵时间;在科研教学方面,规范的病案数据为医学研究提供了可靠的样本基础,推动医院科研实力持续提升。

此次合作,是我方智慧医疗解决方案与综合性医院业务场景的深度融合,既彰显了系统在多业务适配、合规上报等方面的核心优势,也助力准格尔旗中心医院进一步夯实了医疗信息化建设基础。未来,我方将持续依托技术优势,紧跟医疗行业标准与监管要求,不断优化系统功能,为医院提供更优质、更贴合场景的数字化服务,助力医院在医疗质量、运营效率与科研教学等方面实现全面提升,共同守护区域群众的生命健康。

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