始建于1952年的鄂尔多斯市东胜区人民医院，历经七十余年深耕细作，已发展成为集医疗、预防、康复、保健、科研、教学于一体的国家二级甲等综合医院，更是区域医疗服务领域的标杆典范。医院凭借优质的医疗服务与规范的管理运营，斩获多项重磅荣誉——既是内蒙古自治区率先获评的国家爱婴医院、首家“温暖中国行动”定点医院，也是首批国家分娩镇痛试点医院、国家建立健全现代医院管理制度试点医院，同时获评鄂尔多斯市医疗机构医保A级单位，兼具内蒙古医科大学基层教学医院、鄂尔多斯市应用技术学院合作教学医院的双重教学职能。为持续夯实医疗质量根基、适配现代医院管理制度建设要求，高效完成HQMS数据上报工作，医院携手我方引入智慧病案管理系统，以数字化、智能化转型赋能病案管理全流程，为区域医疗服务高质量发展注入强劲动力。

作为承载区域医疗、教学、科研多重使命的综合性医院，东胜区人民医院的病案管理工作面临着多元场景下的高标准需求，传统管理模式的痛点日益凸显：一方面，医院业务覆盖全生命周期健康服务，涵盖普通诊疗、产科分娩、康复保健、职业病关联诊疗等多元场景，尤其作为国家分娩镇痛试点医院和爱婴医院，产科、新生儿科等专科病案需兼顾诊疗规范与专项管理要求，病案数据量大、类型复杂，传统人工整理与归档模式效率低下，难以满足快速检索与复用需求；另一方面，作为国家建立健全现代医院管理制度试点医院，HQMS数据上报的准确性、完整性、时效性直接关系到医院管理评价与行业监管合规，传统人工填报模式易出现数据编码不规范、逻辑冲突、漏报错报等问题，且需投入大量人力完成审核校验，与医院精细化管理、高效运营的核心目标存在差距。此外，作为教学医院，科研与教学工作对病案数据的规范性、可追溯性要求极高，传统病案管理模式难以支撑数据的高效复用与深度挖掘。

结合医院核心需求与多元业务场景，我方量身打造了适配二级甲等综合医院的智慧病案管理系统，并深度集成HQMS标准化上报模块，构建起“病案生成-智能质控-规范归档-精准上报”的全闭环管理体系。系统严格遵循国家医疗数据管理规范与HQMS上报标准，同时充分适配医院产科、康复科等特色专科的病案管理需求，实现了通用性与个性化的完美融合，为医院提供全方位的数字化病案管理解决方案。

在智慧病案管理核心功能层面，系统实现了病案全生命周期的数字化管控与高效协同。通过与医院现有HIS、LIS、PACS等系统无缝对接，自动抓取诊疗过程中的医嘱、检验、影像等各类数据，实现电子病案的自动生成与实时更新，大幅减少医师人工录入工作量，提升病案书写效率。针对产科分娩镇痛、新生儿保健等特色场景，系统优化了专属病案模板与数据采集字段，确保专科病案数据既符合通用规范，又贴合专项诊疗管理要求。同时，系统搭载智能权限管控与安全存储机制，支持电子签名合法化认证，实现病案数据的分级查阅与全程可追溯，既保障了患者隐私安全，又满足了临床诊疗、科研教学的多元使用需求，病历调阅时间从传统的小时级压缩至分钟级，极大提升了工作效能。

在HQMS上报适配方面，系统以标准化为核心，构建了全流程智能上报保障体系。系统内置HQMS数据上报标准规则库，涵盖200余项核心校验指标，针对诊断编码、手术操作编码、病案首页填写等关键环节，实现实时逻辑校验与错误预警，自动拦截数据缺失、编码不符、逻辑冲突等问题，并生成清晰的修正指引，帮助工作人员快速整改，上报数据准确率提升至99%以上。通过结构化表单自动填充、历史数据复用等功能，大幅简化上报操作流程，上报效率较传统人工模式提升60%以上，有效减轻了工作人员的工作负担。此外，系统构建了“科室初审-职能部门复核-院级终审”的三级审核流程，完整记录每一步操作轨迹，确保上报数据的合规性与可追溯性，全面满足医院作为国家现代医院管理制度试点单位的高标准上报要求，为医院管理评价与行业监管提供了可靠的数据支撑。

系统上线后，鄂尔多斯市东胜区人民医院的病案管理与HQMS上报工作实现全方位升级。一方面，数字化管理模式彻底解决了传统纸质病案存储成本高、检索难、易损坏的痛点，跨科室数据共享更高效，为临床诊疗协同、疑难病例会诊提供了有力支撑，尤其在区域医疗协同场景中，规范的电子病案可快速流转，助力医院更好地发挥区域医疗引领作用；另一方面，HQMS上报质量与效率的显著提升，有效规避了监管风险，进一步巩固了医院规范管理的标杆地位，为医保A级单位的持续运维奠定了坚实基础。同时，规范、完整的病案数据为科研教学工作提供了可靠的样本支撑，助力医院更好地履行教学医院职能，推动区域医疗人才培养与科研水平提升。

此次合作，是我方智慧医疗解决方案与二级甲等综合医院业务场景的深度融合，既彰显了系统在多元业务适配、标准化上报、智能质控等方面的核心优势，也助力东胜区人民医院进一步夯实了数字化建设基础，推动现代医院管理制度落地见效。未来，我方将持续依托技术优势，紧跟医疗行业标准与医院发展需求，不断优化系统功能，迭代适配专科诊疗、科研教学等个性化场景，为医院提供更优质、更贴合需求的智慧医疗支撑，与医院携手守护区域群众全生命周期健康，共筑区域医疗服务高质量发展新防线。